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药物疗效是指药物的作用结果,有利于改善病人的生理生化功能或病理过程,是患病的机体恢复正常。 1.机体方面的因素 (1)年龄和性别的影响:年龄方面,药物在体内的表观分布容积(Vd)与体重、体液和脂肪含量密切有关。不同年龄、性别和体型的人,其体液和脂肪含量不同。新生儿的血浆蛋白总量和白蛋白含量比幼儿少,与药物的血浆蛋白结合率较低,再加之新生儿和早产儿的肝、肾功能未发育完全,药物消除能力低,这些因素都使血中游离型药物及进入组织的药量增多.易发生积蓄中毒.甚至导致循环衰竭而死亡。由于小儿生理特点与成人不同,对婴幼儿用药,必须考虑他们的生理特点。老年人对药物的反应性也与成人不同。60岁以上老年人的生理功能已逐渐减退.器官代偿适应能力较差,对药物的耐受性也较差。口服给药虽吸收率下降,但机体的生物转化和排泄能力亦减弱。老年人因血浆蛋白含量减少,与药物结合的能力降低,其结果是对药物的敏感性增加。性别方面,妇女的脂肪占体重的比率高于男子.而体液总量占体重的比率低于男子,这些因素都可影响药物的分布。妇女有月经、妊娠、分娩、哺乳期等特点,如在月经期和妊娠期,禁用剧泻药和抗凝血药,以免引起月经过多、流产、早产或出血不止。在妊娠的最初3个月内,用药应特别谨慎,禁用抗代谢药、激素等能使胎儿致畸的药物。